up

aspirin-> AMD

Нашумевшая статья о влиянии аспирина на развитие дегенерации сетчатки центрального типа находится тут.
Недостатки исследования: оно дает срез и как все опросники проводит статанализ между теми факторами, которые изначально установили. Статистическая связь, следовательно, может быть правильной, а может быть и не правильной: в отличие от RCT опросникам требуется бОльшая доказательная база и многократное доказательство выводов через RCT (randomized clinical trial)
up

(no subject)

1. Был пациент с тремя лекарства от глаукомы и дисками 0.3. Утверждал, что самый лучший глауматолог его ведет. Я специально проверил... подтверждения информации не нашлось... Загадка!

2. HUMIRA Tx  adalimumab. улучшил ситуацию у больной Ankylosing Spondylitis. Уколы сначала еженедельные, потом раз в две недели и тд.

3. Salagen =pilocarpine. Был назначен пациентке с SLE. Для облегчения сухости горла и рта /?. 

4. У пациента с рубеозом не забыть посмотреть угол на предмет рубеозных синехий.
up

пластика

1. Эктропион двусторонний - причем, слева уже делали Hughes после удаления распространенной BCC.  Справа сделал lateral tarsal strip - нормально подтянул веко к периосту. Но слева tarsal strip оказался коротким, поэтому пришлось делать periosteal flap - и шить его в тарзусу. Нитки - этибонд для стрипа, кожа - вайкрил 6/0. Наложил еще один вайкриловый шов между концами век - чтобы получился кантус.

2. Paralytic ectropion. Кантотомия-кантолизис-диатермия-стрип. Потом разделение тканей темпорально под стрипом - чтобы добраться до SOOF. Диссекция вышла адекватная, но долго не мог зацепить SOOF. Подшил в периосту этибондом. Потом - 2 этибондовых шва на стрип и вайкрил внутри и снаружи.

3. Энтропион. 4 мм под линией ресниц. Размер колорадо - можно было и подлиннее сделать. Платой - защита глаза. Швы нужно делать вайкрилом (этибонд вживается в ткать и его сложно снять). Вкол шикорим укусом через ретракторы и выкол через тарзус на кожу - 2 таких шва. Вайрил на кожу отдельными швами, но можно и непрерывным. 

4. Дакриоцистит был с огромным количеством гноя. Разрер-дренаж-тампонада синтимицетином.